A condromalácia patelar é uma condição caracterizada pelo desgaste da cartilagem na parte posterior da patela (rótula), causando dor localizada na região anterior do joelho. Esse desconforto geralmente se intensifica ao realizar atividades como subir escadas, agachar, permanecer sentado por longos períodos ou ao realizar atividades esportivas que envolvem movimentos repetitivos. A dor pode variar de leve a intensa, e, em muitos casos, é acompanhada de sensação de estalos ou crepitações no joelho.
Essa condição é frequentemente relacionada a desalinhamentos biomecânicos da articulação do joelho, como desvio no posicionamento da patela, sobrecarga devido a atividades esportivas intensas, ou fraqueza muscular nos músculos estabilizadores do joelho, como os quadríceps e os músculos da coxa. Esses fatores podem aumentar o atrito entre a patela e o fêmur, resultando no desgaste da cartilagem e no surgimento da dor.
O tratamento da condromalácia patelar busca aliviar a dor, corrigir o desalinhamento da patela e fortalecer a musculatura que estabiliza o joelho, para prevenir a progressão da doença. A fisioterapia desempenha um papel fundamental, com exercícios focados no fortalecimento dos músculos da coxa, especialmente os quadríceps, e na correção de desequilíbrios musculares que contribuem para a instabilidade da patela. Além disso, a reeducação dos movimentos e técnicas de alongamento são essenciais para melhorar a flexibilidade e evitar sobrecarga nas articulações do joelho.
A correção de alterações posturais e biomecânicas também é uma parte importante do tratamento, pois a maneira como o paciente se move e posiciona os pés e pernas durante atividades cotidianas pode impactar diretamente a saúde da patela. Em alguns casos, a utilização de órteses ou palmilhas ortopédicas pode ser indicada para corrigir o alinhamento e distribuir melhor a carga sobre a articulação.
Quando os tratamentos conservadores não são suficientes para controlar a dor e melhorar a função do joelho, infiltrações de ácido hialurônico ou corticosteroides podem ser recomendadas. Essas infiltrações visam reduzir a inflamação, melhorar a lubrificação da articulação e proporcionar alívio da dor. Em casos mais graves, quando o desgaste da cartilagem é significativo, pode ser necessário recorrer a intervenções cirúrgicas, como a artroscopia, para reparar ou limpar a articulação.
A prevenção da condromalácia patelar passa por evitar sobrecargas nos joelhos, praticar exercícios físicos adequados para fortalecer a musculatura ao redor da articulação e corrigir posturas inadequadas. Manter um peso saudável também é essencial, pois o sobrepeso pode aumentar a pressão sobre as articulações do joelho, acelerando o desgaste da cartilagem.
Com o tratamento adequado, incluindo fisioterapia e a adoção de cuidados preventivos, é possível controlar a dor, restaurar a função do joelho e evitar a progressão da condromalácia patelar, permitindo uma melhor qualidade de vida e retorno às atividades físicas.
